Qu’est-ce que la rhinoplastie
Rhinoplastie : la chirurgie du nez
La rhinoplastie est l’intervention qui modifie la forme du nez pour le mettre en harmonie avec le reste du visage. Elle peut avoir un objectif esthétique, fonctionnel (améliorer la respiration) ou les deux, et c’est le domaine auquel le Prof. Dr Miguel Gonçalves Ferreira, spécialiste en oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale, consacre la majeure partie de son activité.
Porto et Braga
Où faire votre rhinoplastie
Le Prof. Dr Miguel Gonçalves Ferreira consulte pour la rhinoplastie dans deux cabinets de la Clínica do Nariz e Face, à Porto et à Braga. Choisissez le plus proche de chez vous pour savoir comment se déroule la consultation d’évaluation.
Comment se déroule la rhinoplastie ?
Le nez est formé d’os, de cartilages, de muqueuse, de muscles, de graisse et de peau, et il a une fonction essentielle : respirer. L’opérer exige une connaissance détaillée de son anatomie et de sa physiologie, ainsi qu’une longue courbe d’apprentissage.
Dans la plupart des cas, la rhinoplastie se fait par l’intérieur du nez et ne laisse aucune cicatrice visible. Lorsqu’il faut « ouvrir » le nez pour accéder à toutes les structures, une petite incision est pratiquée sur la columelle, à la base du nez, dont la cicatrice devient presque imperceptible.
Forme et respiration
Septorhinoplastie
La septorhinoplastie corrige, au cours de la même intervention, la forme du nez et la cloison nasale, la paroi qui sépare les deux fosses nasales. Elle est indiquée lorsque, en plus de la question esthétique, il existe une difficulté à respirer.
S’agissant d’une chirurgie complexe, elle doit être réalisée par des chirurgiens ayant une formation avancée et un entraînement spécifique. Vous pouvez commencer par poser vos questions lors d’une vidéoconsultation de rhinoplastie, sans quitter votre domicile.
Récupération
Suites opératoires de la rhinoplastie
Les suites opératoires de la rhinoplastie sont, dans la plupart des cas, pratiquement sans douleur : il existe une certaine gêne, qui se résout en général avec du paracétamol.
Dans les jours qui suivent l’intervention, il faut éviter l’exercice physique et les environnements trop chauds.
En postopératoire, la douleur est contrôlée avec du paracétamol ; cette période n’est pas douloureuse, il s’agit davantage d’inconfort que de douleur.
Le patient peut respirer par le nez dès la fin de l’intervention s’il suit les consignes prescrites. De nombreux patients souffrent encore pendant la période postopératoire à cause de techniques anciennes toujours utilisées, mais qui n’ont plus aucun sens. Pour en savoir plus sur les suites opératoires, lisez les recommandations suivantes :
SOINS POSTOPÉRATOIRES (PT) / POST-OPERATIVE CARE (EN)
L’évolution normale des suites opératoires dépend de trois facteurs : le chirurgien, le patient et la capacité de cicatrisation. Veuillez consulter les deux schémas en annexe 1 et annexe 2.
Rhinoplastie
Comment nous traitons votre nez
À la Clínica do Nariz e Face, les rhinoplasties sont réalisées par le Prof. Dr Miguel Gonçalves Ferreira, qui opère depuis 2001, a déjà réalisé plus de 9000 rhinoplasties et en pratique actuellement entre 200 et 300 par an. Environ 40 % sont des rhinoplasties de révision, chez des patients opérés ailleurs.
Pour les rhinoplasties primaires, la clinique utilise des techniques de préservation : au lieu de retirer et de reconstruire le dorsum du nez, le chirurgien conserve le « toit » naturel du nez et lui donne une nouvelle forme. Pour le patient, cela signifie un résultat plus naturel, moins de traumatisme des tissus et une récupération plus confortable. Cette technique a été développée par le Prof. Dr Miguel Gonçalves Ferreira lui-même et a déjà été enseignée à plus de 100 chirurgiens de plus de 40 pays. Découvrez le parcours du Prof. Dr Miguel Gonçalves Ferreira.
Il n’existe pas de nez idéal identique pour tous. Un nez « dévié », à la suite d’un accident ou de la croissance, est avant tout un nez peu harmonieux avec le visage qui le porte. C’est pourquoi chaque rhinoplastie est planifiée à partir des proportions de chaque visage.
C’est une intervention aux limites et aux objectifs bien définis, qui exige un patient bien informé. Avant de décider, vous devez savoir exactement ce que vous souhaitez et ce qu’il est possible de faire pour votre nez : c’est à cela que sert la consultation d’évaluation.
Plus de précision, moins d’hématomes.
Rhinoplastie ultrasonique
Dans la rhinoplastie traditionnelle, l’os du nez est travaillé au ciseau et au marteau, presque sans vision directe. La rhinoplastie ultrasonique remplace ces instruments par un embout à ultrasons, qui sculpte l’os par des micro-mouvements précis et contrôlés.
Comme elle préserve les cartilages, les muqueuses et les vaisseaux sanguins, la technique réduit les hématomes visibles et rend la récupération plus confortable. En savoir plus sur la rhinoplastie ultrasonique.
Quand faut-il réopérer
Rhinoplastie de révision
La rhinoplastie de révision est l’une des plus fréquentes en chirurgie : les taux généraux se situent autour de 10 à 20 %. Il existe des révisions simples, réalisées sous anesthésie locale, et d’autres plus complexes. En règle générale, il faut attendre un an après la première intervention, ou moins si la cicatrisation le permet.
Les causes les plus fréquentes sont des erreurs de planification ou d’exécution, une cicatrisation anormale, des négligences en postopératoire ou des changements liés au vieillissement. Avant d’aller plus loin, il est essentiel de comprendre ce qui s’est passé, si les attentes sont réalistes et quel est le degré de fibrose.
Investissement
Combien coûte une rhinoplastie ?
Le prix d’une rhinoplastie n’est pas le même pour tous, car chaque nez exige un plan différent. Le montant final dépend surtout de quatre facteurs : la complexité du cas (une rhinoplastie primaire est différente d’une révision), la nécessité de corriger aussi la respiration (septorhinoplastie), la technique utilisée (par exemple la rhinoplastie ultrasonique) et les coûts de bloc opératoire et d’anesthésie.
C’est pourquoi le devis est toujours présenté lors de la consultation d’évaluation, après que le Prof. Dr Miguel Gonçalves Ferreira a examiné le nez et défini le plan chirurgical. Le montant comprend l’intervention, l’anesthésie et les consultations de suivi postopératoire. Lors de la consultation, nous vous présentons également les options de paiement disponibles. En savoir plus dans l’article Combien coûte une rhinoplastie ?
Ce que disent les patients
