Recuperação da rinoplastia: o que esperar semana a semana

Uma das primeiras perguntas de quem pensa fazer uma rinoplastia é simples: como vai ser a recuperação? Quantos dias de baixa, quando desaparece o inchaço, quando se pode voltar ao ginásio ou apanhar um avião e, sobretudo, quando se vê o resultado final.

Neste artigo explicamos, semana a semana, o que costuma acontecer depois de uma rinoplastia feita na Clínica do Nariz e Face, com base no protocolo pós-operatório do Prof. Dr. Miguel Gonçalves Ferreira. Cada nariz e cada pessoa cicatrizam de forma diferente, por isso as indicações que recebe na consulta são sempre as que contam.

A rinoplastia primária demora, em regra, entre hora e meia e duas horas e meia e é feita sob anestesia geral. Na maioria dos casos o paciente tem alta no mesmo dia; por vezes fica uma noite internado.

Ao contrário do que muitas pessoas esperam, não sai com o nariz tapado por tampões. No fim da cirurgia já está a respirar pelo nariz. Quando são colocados, dois pequenos tubos de silicone mole no interior do nariz ajudam a manter a passagem de ar aberta. São bem tolerados e é-lhe entregue uma explicação de como os manter limpos.

É a fase que mais preocupa, mas é sobretudo de incómodo e não de dor. Na grande maioria dos casos basta paracetamol para controlar o desconforto. Com a técnica anestésica e cirúrgica que usamos, as nódoas negras à volta dos olhos são pouco frequentes; são mais prováveis acima dos 40 anos ou numa rinoplastia de revisão.

Nesta semana, os cuidados mais importantes são:

• Gelo na face várias vezes por dia durante os primeiros cinco dias. Um saco de ervilhas congeladas adapta-se bem ao rosto.
• Dormir com a cabeceira elevada, entre 30 e 40 graus, para ajudar o inchaço a baixar.
• Limpeza dos tubos e das narinas, conforme as instruções que recebe. É normal formarem-se pequenos coágulos e crostas à entrada do nariz; mantê-lo limpo melhora muito o conforto e a respiração.
• Pomada nas suturas ou na ponta do nariz, conforme lhe for receitado.
• Alimentação mole, fria ou morna, e evitar comidas muito quentes, picantes ou salgadas, que aumentam o inchaço.
• Não fumar, evitar ambientes muito aquecidos e, se espirrar, fazê-lo de boca aberta.

Perder pequenas quantidades de sangue nos primeiros dias é frequente e não tem significado. Se trabalha ao computador, pode fazer teletrabalho ou trabalho moderado a partir do 2.º ou 3.º dia.

A primeira consulta pós-operatória acontece entre o 7.º e o 10.º dia. É nessa altura que se retiram a tala e os tubos de silicone, de forma confortável. A partir daqui passa a lavar as fossas nasais apenas com soro fisiológico ou água do mar, lentamente, algumas vezes por dia.

Com a tala retirada, a maioria das pessoas sente-se confortável para voltar à rotina. A baixa costuma ser de 10 a 12 dias e pode voltar a viajar de avião ao fim de 8 a 15 dias. Durante estas duas primeiras semanas deve continuar a dormir com a tala durante a noite, conforme as indicações da consulta.

Caminhadas são bem-vindas desde o início. O exercício físico moderado pode ser retomado cerca de duas semanas depois da cirurgia.

O inchaço mais visível já desapareceu e, para quem está à sua volta, o nariz parece praticamente normal. Por dentro, porém, a cicatrização continua. É possível ter crostas até às 4 ou 5 semanas, que se vão soltando sozinhas com as lavagens.

Nesta fase o nariz ainda é relativamente moldável. Se surgir alguma pequena irregularidade ou um ligeiro desvio, o cirurgião pode indicar-lhe massagens ou a aplicação de fita adesiva para a corrigir. Também é normal sentir a ponta do nariz ou os dentes da frente um pouco adormecidos; essa sensação desaparece gradualmente ao longo do primeiro mês.

Até ao fim do primeiro mês deve evitar exercício violento, como musculação ou spinning, e fontes de calor na face, como sauna ou exposição solar prolongada.

A consolidação das estruturas do nariz vai até às 6 a 8 semanas. Por isso, até às 6 semanas continua a aplicar fita adesiva no dorso do nariz quando está em casa à noite e, se possível, evita usar óculos até às 8 semanas, para que não façam pressão sobre o dorso.

Depois do primeiro mês pode voltar ao exercício intenso. O álcool e a cafeína devem ser evitados durante pelo menos seis semanas.

A partir dos três meses o nariz já tem uma forma muito próxima da final, mas persiste um edema residual, sobretudo na ponta, que vai desaparecendo lentamente ao longo do primeiro ano. Em narizes grandes, que exigem uma cirurgia mais extensa, o resultado definitivo pode demorar entre 6 e 12 meses.

Se tiver sido feita uma incisão exterior, na base do nariz, deve proteger a cicatriz do sol com protetor solar durante os primeiros 12 meses. A cicatriz fica, na grande maioria dos casos, praticamente impercetível.

Por fim, uma nota importante: a evolução depende de três fatores, o cirurgião, o paciente e a capacidade de cicatrização de cada pessoa. Cumprir as indicações e ter paciência faz parte do resultado. Pode ver exemplos de evolução nos nossos casos clínicos.

A recuperação da rinoplastia dói?

Não costuma doer muito. É mais um período de incómodo do que de dor, e em regra basta paracetamol. Pode ler mais sobre isto no artigo O pós-operatório de rinoplastia é muito doloroso?

Quantos dias de baixa vou precisar?

Normalmente 10 a 12 dias. Se o seu trabalho o permitir, pode fazer teletrabalho a partir do 2.º ou 3.º dia.

Quando posso voltar ao ginásio?

Exercício moderado ao fim de cerca de duas semanas. Exercício intenso e calor na face só depois do primeiro mês.

Quando posso andar de avião?

Ao fim de 8 a 15 dias após a cirurgia, o que é útil para quem vem de fora do Porto ou vive no estrangeiro.

Quando vejo o resultado final?

O nariz fica com um aspeto natural ao fim de poucas semanas, mas o resultado definitivo só se vê ao fim de 6 a 12 meses, quando desaparece o edema residual.

Na Clínica do Nariz e Face, o Prof. Dr. Miguel Gonçalves Ferreira acompanha cada paciente desde a consulta de avaliação até ao fim da recuperação, com consultas de seguimento e instruções escritas para cada fase. Pode fazer a consulta no nosso consultório da rinoplastia no Porto ou no consultório da rinoplastia em Braga, e antecipar o resultado com uma simulação facial.

Se ainda está a comparar opções, veja o nosso guia sobre como escolher um cirurgião de rinoplastia no Porto.

Se está a pensar fazer uma rinoplastia, marque a sua consulta de avaliação ou ligue para o +351 915 808 584.

Este artigo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. As indicações para o seu caso são sempre as que recebe do seu cirurgião.