Recuperación de la rinoplastia: qué esperar semana a semana

Una de las primeras preguntas de quien piensa hacerse una rinoplastia es sencilla: ¿cómo será la recuperación? Cuántos días de baja, cuándo desaparece la hinchazón, cuándo se puede volver al gimnasio o coger un avión y, sobre todo, cuándo se ve el resultado final.

En este artículo explicamos, semana a semana, lo que suele ocurrir después de una rinoplastia realizada en la Clínica do Nariz e Face, según el protocolo postoperatorio del Prof. Dr. Miguel Gonçalves Ferreira. Cada nariz y cada persona cicatrizan de forma diferente, por lo que las indicaciones que recibe en la consulta son siempre las que cuentan.

La rinoplastia primaria dura, por regla general, entre una hora y media y dos horas y media y se realiza con anestesia general. En la mayoría de los casos el paciente se va a casa el mismo día, normalmente una hora u hora y media después de la cirugía, por su propio pie.

Al contrario de lo que muchas personas esperan, no sale con la nariz tapada con taponamientos. Al final de la cirugía ya está respirando por la nariz. Cuando se colocan, dos pequeños tubos de silicona blanda en el interior de la nariz ayudan a mantener abierto el paso del aire. Se toleran bien y se le entrega una explicación de cómo mantenerlos limpios.

Es la fase que más preocupa, pero es sobre todo de molestias y no de dolor. En la gran mayoría de los casos basta con paracetamol para controlar las molestias. Con la técnica anestésica y quirúrgica que usamos, los hematomas alrededor de los ojos son poco frecuentes; son más probables por encima de los 40 años o en una rinoplastia de revisión.

En esta semana, los cuidados más importantes son:

• Hielo en la cara varias veces al día durante los primeros cinco días. Una bolsa de guisantes congelados se adapta bien al rostro.
• Dormir con la cabecera elevada, entre 30 y 40 grados, para ayudar a que baje la hinchazón.
• Limpieza de los tubos y de las fosas nasales, según las instrucciones que recibe. Es normal que se formen pequeños coágulos y costras en la entrada de la nariz; mantenerla limpia mejora mucho la comodidad y la respiración.
• Pomada en las suturas o en la punta de la nariz, según se le prescriba.
• Alimentación blanda, fría o templada, y evitar comidas muy calientes, picantes o saladas, que aumentan la hinchazón.
• No fumar, evitar ambientes muy caldeados y, si estornuda, hacerlo con la boca abierta.

Perder pequeñas cantidades de sangre en los primeros días es frecuente. Si la hemorragia es abundante o no para, contacte con el equipo de la clínica. Si trabaja con ordenador, por regla general puede trabajar en remoto desde el día siguiente a la cirugía. Vea en detalle cuándo puede volver al trabajo después de la rinoplastia.

La primera consulta postoperatoria tiene lugar entre el 7.º y el 10.º día. Es entonces cuando se retiran la férula y los tubos de silicona, de forma cómoda. A partir de aquí pasa a lavar las fosas nasales solo con suero fisiológico o agua de mar, lentamente, algunas veces al día.

Con la férula retirada, la mayoría de las personas se siente cómoda para volver a la rutina. Quien tiene un trabajo presencial suele quedarse aproximadamente una semana en casa, y puede volver a viajar en avión al cabo de 8 a 15 días. Durante estas dos primeras semanas debe seguir durmiendo con la férula por la noche, según las indicaciones de la consulta.

Los paseos son bienvenidos desde el principio. El ejercicio físico moderado puede retomarse unas dos semanas después de la cirugía.

La hinchazón más visible ya ha desaparecido y, para quienes le rodean, la nariz parece prácticamente normal. Por dentro, sin embargo, la cicatrización continúa. Es posible tener costras hasta las 4 o 5 semanas, que se van soltando solas con los lavados.

En esta fase la nariz todavía es relativamente moldeable. Si surge alguna pequeña irregularidad o una ligera desviación, el cirujano puede indicarle masajes o la aplicación de cinta adhesiva para corregirla. También es normal sentir la punta de la nariz o los dientes delanteros un poco adormecidos; esa sensación desaparece gradualmente a lo largo del primer mes.

Hasta el final del primer mes debe evitar el ejercicio intenso, como musculación o spinning, y las fuentes de calor en la cara, como la sauna o la exposición solar prolongada.

La consolidación de las estructuras de la nariz se prolonga hasta las 6 a 8 semanas. Por eso, hasta las 6 semanas sigue aplicando cinta adhesiva en el dorso de la nariz cuando está en casa por la noche y, si es posible, evita usar gafas hasta las 8 semanas, para que no hagan presión sobre el dorso.

Después del primer mes puede volver al ejercicio intenso. El alcohol y la cafeína deben evitarse durante al menos seis semanas.

A partir de los tres meses la nariz ya tiene una forma muy cercana a la final, pero persiste un edema residual, sobre todo en la punta, que va desapareciendo lentamente a lo largo del primer año. En narices grandes, que exigen una cirugía más extensa, el resultado definitivo puede tardar entre 6 y 12 meses.

Si se ha hecho una incisión exterior, en la base de la nariz, debe proteger la cicatriz del sol con protector solar durante los primeros 12 meses. La cicatriz queda, en la gran mayoría de los casos, prácticamente imperceptible.

Por último, una nota importante: la evolución depende de tres factores, el cirujano, el paciente y la capacidad de cicatrización de cada persona. Cumplir las indicaciones y tener paciencia forma parte del resultado. Puede ver ejemplos de evolución en nuestros casos clínicos.

¿La recuperación de la rinoplastia duele?

No suele doler mucho. Es más un periodo de molestias que de dolor, y por regla general basta con paracetamol. Puede leer más sobre esto en el artículo ¿El postoperatorio de la rinoplastia es muy doloroso?

¿Cuántos días de baja necesitaré?

En trabajo remoto, por regla general puede trabajar desde el día siguiente a la cirugía. Si su trabajo es presencial, con contacto con otras personas, cuente con aproximadamente una semana en casa.

¿Cuándo puedo volver al gimnasio?

Ejercicio moderado al cabo de unas dos semanas. Ejercicio intenso y calor en la cara solo después del primer mes.

¿Cuándo puedo viajar en avión?

Al cabo de 8 a 15 días después de la cirugía, lo que resulta útil para quien viene de fuera de Oporto o vive en el extranjero.

¿Cuándo veo el resultado final?

La nariz tiene un aspecto natural al cabo de pocas semanas, pero el resultado definitivo solo se ve al cabo de 6 a 12 meses, cuando desaparece el edema residual.

En la Clínica do Nariz e Face, el Prof. Dr. Miguel Gonçalves Ferreira acompaña a cada paciente desde la consulta de valoración hasta el final de la recuperación, con consultas de seguimiento e instrucciones escritas para cada fase. Puede hacer la consulta en nuestra consulta de rinoplastia en Oporto o en la consulta de rinoplastia en Braga, y anticipar el resultado con una simulación facial.

Si todavía está comparando opciones, vea nuestra guía sobre cómo elegir un cirujano de rinoplastia en Oporto.

Si está pensando en hacerse una rinoplastia, pida su consulta de valoración o llame al +351 915 808 584.

Este artículo tiene carácter informativo y no sustituye la consulta médica. Las indicaciones para su caso son siempre las que recibe de su cirujano.